BAC Water
Bacteriostatic Water for Injection, USP · benzyl-alcohol-preserved sterile water
El agua BAC —Agua Bacteriostática para Inyección, USP— es la mitad diluyente del kit de péptidos: agua estéril, no pirogénica, cuyo único ingrediente añadido es el alcohol bencílico, un conservante bacteriostático. Ese conservante es justamente el punto clave. Inhibe el crecimiento microbiano para que un mismo vial pueda puncionarse repetidamente a lo largo del tiempo (un verdadero envase multidosis), algo que el Agua Estéril para Inyección sin conservante no puede hacer. Es un diluyente, no una terapia: el agua BAC es hipotónica, está indicada únicamente para diluir o disolver fármacos para inyección, y debe hacerse aproximadamente isotónica antes de usarse. El dato que todos deben conocer: el alcohol bencílico está contraindicado en recién nacidos, en quienes puede causar un 'síndrome del jadeo' (gasping syndrome) mortal — una advertencia incorporada al etiquetado de la FDA tras la actuación de la FDA en 1982.
En resumen
El agua BAC es agua estéril con una sola cosa añadida: una pequeña cantidad de alcohol bencílico, un conservante que impide el crecimiento de bacterias. Se usa para devolver al estado líquido medicamentos y péptidos liofilizados (en polvo).
Por qué importa el conservante: como impide que crezcan gérmenes, el mismo frasco pequeño puede usarse más de una vez a lo largo del tiempo. El agua estéril simple no lleva conservante, así que su frasco está pensado para usarse una vez y desecharse.
El punto de seguridad más importante: el agua BAC nunca debe usarse en bebés recién nacidos. El alcohol bencílico que contiene ha causado una reacción mortal en lactantes llamada 'síndrome del jadeo', y por eso las etiquetas de los medicamentos advierten contra su uso en recién nacidos.
Identidad molecular
Especificaciones
- Composición
- Agua estéril + alcohol bencílico
- Alcohol bencílico
- 0.9% (9 mg/mL) or 1.1% (11 mg/mL)
- pH
- 5.7 (4.5–7.0)
- Envase
- Vial multidosis
- Identidad del alcohol bencílico
- C7H8O · 108.14 g/mol
- Vida media
- No aplica — diluyente estéril, no un fármaco dosificado (su alcohol bencílico se oxida a ácido benzoico → ácido hipúrico, eliminado por vía renal)No aplica
En lenguaje claro
Mecanismo
El Agua Bacteriostática para Inyección, USP es agua estéril, no pirogénica, para inyección con un único ingrediente añadido: alcohol bencílico, un conservante bacteriostático, presente al 0,9% (9 mg/mL) o al 1,1% (11 mg/mL) según el producto. Su pH es de 5,7 (rango 4,5–7,0). Se suministra en un vial multidosis y está indicada únicamente para diluir o disolver fármacos para inyección — no como una terapia por sí misma.
El conservante es la clave de todo. 'Bacteriostático' significa que inhibe el crecimiento bacteriano en lugar de esterilizar por contacto; el alcohol bencílico evita que el contenido del vial favorezca el crecimiento microbiano entre usos, que es lo que permite puncionar el mismo vial repetidamente a lo largo del tiempo. El Agua Estéril para Inyección (SWFI) sin conservante no tiene esa protección, por lo que es de un solo uso y la porción no utilizada se desecha.
El agua BAC también se diferencia de la solución salina. No contiene soluto, por lo que es hipotónica y debe hacerse aproximadamente isotónica antes de usarse — la administración intravenosa sin un soluto puede causar hemólisis; el cloruro de sodio al 0,9% ('suero fisiológico') ya aporta sal isotónica. Existe además un cloruro de sodio al 0,9% bacteriostático que, como el agua BAC, lleva alcohol bencílico para uso multidosis. En resumen: agua BAC frente a SWFI es conservante presente frente a ausente (multidosis frente a un solo uso); agua BAC frente a solución salina es agua sola frente a agua con sal isotónica.
Cálculo de reconstitución
Calculadora de reconstitución
Calculadora de reconstitución
Calculado para una jeringa de insulina U-100 de 1 mL (100 unidades/mL).
Unidades por dosis
5
Cargue hasta esta marca en una jeringa U-100
- Volumen por dosis
- 0.05 mL
- Dosis por vial
- 40
- Concentración
- 5 mg/mL
Un vial dura
- Diario
- 40 días
- Cada dos días
- 80 días
- 5×/semana
- 56 días
Solo para uso de investigación. No apto para consumo humano. Los resultados son valores de referencia basados en la literatura de investigación; verifique todas las medidas de forma independiente.
Según los estudios
Efectos secundarios en estudios
El dato de seguridad determinante es el alcohol bencílico y los recién nacidos. El agua BAC lleva una advertencia destacada en la etiqueta —'ADVERTENCIA: NO USAR EN NEONATOS'— y está contraindicada en esta población porque el alcohol bencílico se ha asociado con un 'síndrome del jadeo' mortal en lactantes prematuros y recién nacidos: acidosis metabólica progresiva, respiraciones jadeantes, deterioro neurológico y colapso cardiovascular. La contraindicación se incorporó al etiquetado de la FDA tras un informe de 1982 en el New England Journal of Medicine, la actuación de la FDA de 1982 y la declaración de 1983 de la Academia Americana de Pediatría. Cuando se necesita agua para preparar o diluir medicamentos en neonatos, se usa en su lugar Agua Estéril para Inyección sin conservante.
Más allá de los neonatos: la etiqueta indica que el agua BAC debe hacerse aproximadamente isotónica antes de usarse —la administración intravenosa sin un soluto puede causar hemólisis— y que las preparaciones con alcohol bencílico no deben usarse para reposición de líquidos ni en anestesia epidural o espinal. Datos de la etiqueta derivados de estudios en animales estiman que pueden administrarse hasta 30 mL por vía intravenosa a un adulto sin efectos tóxicos, mientras que unos 9 mL en un lactante de 6 kg podrían producir cambios en la presión arterial — cifras que escalan con el contenido de alcohol bencílico. El alcohol bencílico es además un sensibilizante reconocido en personas susceptibles. En el embarazo, el etiquetado aconseja usarla solo si es claramente necesario.
Fuentes:DailyMedPMID 7133084PMID 6889041
Respuestas rápidas
Preguntas frecuentes
¿Qué es el agua BAC?
Agua Bacteriostática para Inyección, USP — agua estéril cuyo único ingrediente añadido es el alcohol bencílico, un conservante bacteriostático. Es un diluyente definido por la USP que se usa para disolver o diluir fármacos para inyección, suministrado en un vial multidosis.
¿En qué se diferencia del agua estéril para inyección?
El Agua Estéril para Inyección (SWFI) no lleva conservante, por lo que es de un solo uso y cualquier porción no utilizada se desecha. El alcohol bencílico del agua BAC inhibe el crecimiento microbiano, que es lo que permite puncionar un mismo vial repetidamente a lo largo del tiempo.
¿Por qué contiene alcohol bencílico?
El alcohol bencílico es un conservante bacteriostático — evita que el contenido del vial favorezca el crecimiento bacteriano entre usos. Esa es toda la razón por la que el agua BAC puede ser un envase multidosis en lugar de un solo uso.
¿Puede usarse el agua BAC en recién nacidos?
No. Lleva una advertencia destacada en la etiqueta —'ADVERTENCIA: NO USAR EN NEONATOS'— y está contraindicada en recién nacidos porque el alcohol bencílico se ha vinculado con un 'síndrome del jadeo' mortal en lactantes. En neonatos se usa en su lugar Agua Estéril para Inyección sin conservante.
¿El alcohol bencílico es siempre del 0,9%?
No. Según el producto es del 0,9% (9 mg/mL) o del 1,1% (11 mg/mL). El vial de plástico de 30 mL más común es del 0,9%.
¿Cuánto tiempo puede usarse un vial después de abrirlo?
La etiqueta de la FDA no fija una ventana de uso; solo indica que pueden hacerse extracciones repetidas con técnica aséptica. La cifra ampliamente repetida de '28 días' proviene de la convención farmacéutica general de fecha límite de uso para viales multidosis abiertos (USP <797>), no de la etiqueta del producto.
Fuentes primarias
Referencias
- DailyMedBacteriostatic Water for Injection, USP — Hospira/Pfizer (FDA label)
- DailyMedSterile Water for Injection, USP (FDA label)
- DailyMedBacteriostatic 0.9% Sodium Chloride Injection, USP (FDA label)
- PubChem CID 244PubChem CID 244 (benzyl alcohol)
- PubChem CID 962PubChem CID 962 (water)
- PMID 7133084Gershanik et al. 1982 (NEJM, gasping syndrome)
- PMID 6889041AAP 1983 (benzyl alcohol in neonatal units)
- USP <797>USP General Chapter <797> (multiple-dose vial beyond-use dating)
Solo para uso de investigación · No constituye consejo médico · Actualizado 2026-05-29