Liraglutide
Agonista del receptor de GLP-1 aprobado por la FDA · inyección una vez al día · Victoza y Saxenda
La liraglutida es el GLP-1 aprobado por la FDA detrás de Victoza y Saxenda, una copia diaria de la hormona de saciedad del intestino, que se usa para bajar de peso y estabilizar el azúcar en sangre. En el ensayo SCALE quitó alrededor de un 7.9% del peso corporal. En el ensayo LEADER redujo los eventos cardiovasculares.
De un vistazo
- Dosis
- 0.6 mg hasta 1.8 mg, o 3.0 mg para pérdida de peso
- Frecuencia
- Una vez al día, a la misma hora
- Cómo
- Una pequeña inyección bajo la piel, rotando los sitios
- Cuándo
- A cualquier hora, con o sin comida
- Aumento
- Sube semanalmente para manejar las náuseas, luego se usa de forma continua
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GLP-1 diario · Pérdida de peso · Azúcar en sangre · Control del apetito
El primer GLP-1 de una dosis diaria, se vende como Saxenda y Victoza. Promueve una pérdida de peso aprobada (~7.9% en el ensayo SCALE) y baja el azúcar en sangre a través del mismo receptor que la semaglutida, como inyección diaria gracias a su vida media de ~13 horas.
Lo básico
- Una copia artificial del GLP-1, la hormona intestinal que señala saciedad y le dice al páncreas que libere insulina.
- Aprobada por la FDA y se inyecta una vez al día. Victoza para la diabetes tipo 2, Saxenda para la pérdida de peso.
Por qué la gente lo usa
- Pérdida de peso real y aprobada. ~7.9% (−8.4 kg) en el ensayo SCALE.
- Baja el apetito. Actúa sobre los centros del hambre del cerebro y ralentiza el estómago, haciendo más fácil mantener un déficit calórico.
- Estabiliza el azúcar en sangre. Lo baja mediante insulina dependiente de glucosa y supresión del glucagón, y rara vez causa bajadas por sí sola.
- Una reducción probada del riesgo cardíaco. El primer GLP-1 que demostró reducir los eventos cardiovasculares (el histórico ensayo LEADER), y más barata desde que los genéricos se lanzaron en EE. UU. en diciembre de 2024.
Combina bien con
- Cagrilintida, un análogo de amilina en una vía de saciedad distinta, así que añade un segundo freno en vez de empujar el mismo (la lógica de CagriSema).
- Ipamorelina / CJC-1295, potenciadores de hormona de crecimiento que ayudan a conservar el músculo mientras comes menos.
Bueno saber
- Las náuseas y el estreñimiento son los efectos secundarios comunes, peores durante el ajuste semanal.
- Es una inyección diaria, siete pinchazos por semana donde los agentes semanales necesitan solo uno.
- El peso vuelve tras suspenderla, y parte de lo que se pierde es músculo. La proteína y el entrenamiento de fuerza son el contrapeso.
Qué hace
- Alrededor de un 7.9% del peso corporal perdidoComo Saxenda, quitó alrededor de un 7.9% del peso corporal en el ensayo humano SCALE.
- Menos apetitoActúa sobre los centros del apetito del cerebro y ralentiza el estómago, así que un déficit calórico es más fácil de mantener.
- Azúcar en sangre más estableSube la insulina principalmente cuando el azúcar está alto y baja el glucagón, así que por sí sola rara vez causa bajadas.
- El primer GLP-1 que redujo eventos cardíacosEn el histórico ensayo LEADER, fue el primer GLP-1 que demostró reducir los eventos cardiovasculares.
- El GLP-1 más económicoLos genéricos en EE. UU. se lanzaron en diciembre de 2024, convirtiéndola en el GLP-1 más barato.
- Un ritmo diario que puedes leerUna dosis diaria te permite leer tu respuesta de apetito día a día y combina con un horario de entrenamiento diario.
Fuentes:PMID 26132939PMID 27295427PMID 19515413DailyMed (Victoza)
Cómo funciona
La liraglutida activa el receptor de GLP-1, la diana del péptido similar al glucagón tipo 1, una hormona intestinal liberada tras comer. Funciona como la semaglutida, a través del mismo receptor. Una vida media de ~13 horas implica una inyección al día.
Baja el apetito. Actúa sobre los centros del apetito del cerebro (el hipotálamo) para reducir el hambre y la ingesta de calorías, la base de su uso en Saxenda para bajar de peso.
Ralentiza el estómago. La comida sale del estómago más despacio, lo que atenúa el pico de azúcar tras la comida y mantiene la saciedad por más tiempo.
Estabiliza el azúcar en sangre. Le dice al páncreas que libere más insulina, principalmente cuando el azúcar está alto, y baja el glucagón, la hormona que le dice al hígado que libere azúcar. Por sí sola rara vez causa hipoglucemia (azúcar peligrosamente bajo).
Fuentes:DailyMed (Victoza)PMID 27295427
Cómo dosificarlo
Una pequeña inyección bajo la piel, una vez al día, que sube semanalmente para mantener bajas las náuseas.
Niveles de dosisSe empieza con 0.6 mg al día, subiendo cada semana hasta 1.8 mg o 3.0 mg.
- Victoza (diabetes tipo 2):
- 0.6 mg una vez al día durante al menos 1 semana, luego 1.2 mg una vez al día, luego hasta 1.8 mg/día como máximo si el azúcar en sangre lo necesita.
- Saxenda (control del peso):
- 0.6 mg una vez al día durante 1 semana, luego 1.2 mg, 1.8 mg y 2.4 mg durante 1 semana cada uno, luego 3.0 mg/día.
- Si un paso resulta duro:
- Se mantiene la dosis anterior una semana más. Si 3.0 mg sigue sin tolerarse, la etiqueta indica suspender.
- Por qué es diaria:
- La vida media de ~13 h cubre un día, no una semana.
- Qué esperar:
- ~7.9% (−8.4 kg) a 3.0 mg/día en SCALE.
Cómo inyectarUna vez al día bajo la piel, a la misma hora, rotando los sitios.
- Sitio de inyección:
- Abdomen (a unos centímetros del ombligo), muslo superior o parte superior del brazo. Rota los sitios, o los nódulos grasos ralentizan la absorción.
- Hora del día:
- A cualquier hora, con o sin comida. Se mantiene una hora fija porque la vida media de ~13 h mantiene los niveles parejos.
- Ventana con comida:
- Ninguna. La comida no afecta la absorción.
- Pluma precargada:
- Victoza marca 0.6, 1.2 y 1.8 mg; Saxenda marca pasos de 0.6 mg. Para un vial de investigación, la calculadora de esta página da las unidades de jeringa.
Ciclo y descansosSe usa de forma continua.
- Duración:
- Indefinida. El peso vuelve y el beneficio en el azúcar en sangre se desvanece en semanas o meses tras suspenderla.
- El control de las 16 semanas:
- La etiqueta de Saxenda indica reevaluar a las 16 semanas y considerar suspender si se ha perdido menos de un 4%.
- Conservar el músculo:
- Parte de lo perdido es músculo. La proteína (1.6–2.0 g/kg/día) más el entrenamiento de fuerza lo contrarrestan (ver Cofactores).
Mezclar el vialLas plumas vienen listas. La calculadora de esta página hace las cuentas del vial de investigación.
- Mezcla estándar:
- Vial de 5 mg + 2 mL de agua bacteriostática = 2.5 mg/mL (2,500 mcg/mL).
- Unidades de jeringa:
- Con 5 mg en 2 mL, 0.6 mg ocupan 24 unidades, 1.2 mg 48 unidades y 1.8 mg 72 unidades. 3.0 mg ocupan 120 unidades, dos extracciones.
Mejor momento para tomarlo
Mejor momento sugerido
La misma hora cada día
La mayoría toma la liraglutida una vez al día a la misma hora. La hora queda a tu elección.
- Su vida media es de unas 13 horas, así que una hora fija diaria mantiene los niveles en sangre parejos de un día a otro.
- Funciona con o sin comida. La etiqueta no impone restricción de comidas.
- Una dosis matutina te permite leer el apetito a lo largo del día. Una dosis nocturna te permite dormir durante cualquier náusea temprana.
Fuentes:DailyMed (Victoza)
Con qué combinarlo
Compañeros que actúan por una vía distinta. Un segundo GLP-1 no añade nada.
Liraglutida + CagrilintidaUn análogo de amilina en una segunda vía de saciedad, la lógica de CagriSema.
- Por qué funciona:
- La cagrilintida copia la amilina, una hormona que ralentiza el estómago y señala saciedad a través de su propio receptor. Dos frenos separados.
- El protocolo:
- Liraglutida a su dosis diaria (0.6 mg hasta 1.8–3.0 mg) más cagrilintida bajo la piel, típicamente 0.3 mg una vez por semana subiendo a 1.2–2.4 mg/semana (dosis de los ensayos de CagriSema).
- Resultado:
- La base del salto de eficacia en los ensayos de CagriSema, que combinaron cagrilintida con semaglutida.
Liraglutida + Ipamorelina / CJC-1295Pulsos de hormona de crecimiento para conservar el músculo durante el déficit calórico.
- Por qué funciona:
- La Ipamorelina y la CJC-1295 provocan pulsos de hormona de crecimiento que favorecen la quema de grasa y la retención muscular, por una vía separada del GLP-1.
- El protocolo:
- Liraglutida a su dosis diaria más ipamorelina 100–300 mcg a la hora de dormir, o CJC-1295 DAC 2 mg semanales, o la forma sin DAC 100 mcg 2–3× al día, todo bajo la piel.
- Resultado:
- Para un ciclo más largo donde la grasa frente al músculo importa tanto como la báscula.
Por qué no un segundo GLP-1La semaglutida y la tirzepatida usan el mismo receptor, así que se cambia en vez de combinar.
- Mismo receptor:
- Dos agonistas de GLP-1 compiten por un mismo receptor y suman efectos secundarios, no efecto.
- La tirzepatida es GLP-1 + GIP:
- La tirzepatida añade GIP, una segunda hormona intestinal, pero ya cubre el receptor de GLP-1, así que añadir liraglutida encima es redundante.
- Si no es suficiente:
- Quienes quieren más cambian a semaglutida o tirzepatida.
Nutrientes de apoyo
Calma el estómago, mantén los electrolitos, protege el músculo.
Náuseas y estreñimientoLos dos motivos por los que la gente la abandona.
- Jengibre:
- 1–2 g (en cápsulas o cristalizado) 20–30 minutos antes de la inyección o de una comida durante las semanas de ajuste.
- Vitamina B6:
- 25–50 mg de piridoxina al día, con el jengibre o en la misma comida.
- Magnesio:
- 300–400 mg de glicinato o citrato de magnesio por la noche. Atrae agua al colon.
- Fibra y agua:
- 25–35 g/día de fibra (psyllium, verduras, legumbres) más al menos 2 L de agua, o el estreñimiento empeora.
ElectrolitosComer menos significa menos sodio, potasio y magnesio.
- Sodio:
- No restrinjas demasiado la sal. La niebla mental, la fatiga y el dolor de cabeza suelen significar sodio bajo. Añade sal a la comida o bebidas con electrolitos.
- Potasio:
- Alimentos ricos en potasio (aguacate, verduras de hoja, plátano, salmón) o un suplemento de 100–200 mg/día.
- Magnesio (doble función):
- Los 300–400 mg de arriba también cubren esto.
Proteína, entrenamiento de fuerza y creatinaLa prioridad principal. El apetito baja, la proteína baja, y el músculo le sigue.
- Objetivo de proteína:
- 1.6–2.0 g de proteína por kilogramo de peso corporal al día (aproximadamente 0.7–0.9 g/lb), proteína primero en cada comida.
- Entrenamiento de fuerza:
- 2–4 sesiones por semana, el complemento de la proteína alta.
- Creatina monohidrato:
- 3–5 g/día, a cualquier hora, para el rendimiento muscular en déficit.
- Multivitamínico:
- Uno al día. Vigila la vitamina D, B12, hierro (especialmente en mujeres) y zinc.
Microbioma intestinalEl tránsito más lento le da a las bacterias intestinales más tiempo con la comida.
- Alimentos fermentados y probióticos:
- Yogur, kéfir, chucrut o kimchi a diario, o un probiótico (10–50 mil millones de UFC, unidades formadoras de colonias).
- Fibra prebiótica:
- 5–10 g/día de alimentos con inulina o fructo-oligosacáridos (FOS) (raíz de achicoria, ajo, cebolla, espárragos).
Calculadora de dosis
Calculadora de reconstitución
Calculado para una jeringa de insulina U-100 de 1 mL (100 unidades/mL).
Unidades por dosis
72 unidades
Extrae esta cantidad de unidades con una jeringa U-100
Cada unidad lleva 25 mcg
- Volumen por dosis
- 0.72 mL
- Dosis por vial
- 2
- Concentración
- 2.5 mg/mL
Un vial dura
- Diario
- 2 días
- Cada dos días
- 5 días
- 5×/semana
- 3 días
- Extracción grande (72 unidades). Es normal en dosis de mg. Para comprobarla, multiplica las unidades por lo que lleva cada unidad. El resultado debe ser tu dosis.
Solo para uso de investigación. No apto para consumo humano. Los resultados son valores de referencia basados en la literatura de investigación; verifica todas las medidas de forma independiente.
Efectos secundarios y qué vigilar
Lo que se nota. Náuseas, diarrea, vómitos, estreñimiento, indigestión y menos apetito, según la dosis y peor durante el ajuste.
Cómo se maneja. Una semana extra en un paso, jengibre y B6 para las náuseas, magnesio para el estreñimiento, proteína y entrenamiento de fuerza para conservar el músculo. El peso vuelve tras suspenderla.
Evítala o ten cuidado si. La etiqueta indica evitarla con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides (un cáncer de tiroides) o neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (NEM 2). Indica suspender si se sospecha pancreatitis, y menciona enfermedad de la vesícula biliar, lesión renal por deshidratación, frecuencia cardíaca más rápida, azúcar bajo en sangre con insulina o sulfonilureas y, con Saxenda, pensamientos suicidas.
¿Compites? En el Programa de Monitoreo de la WADA, vigilada y no prohibida.
Preguntas comunes
¿Cómo se dosifica la liraglutida?
Una vez al día bajo la piel. Se empieza con 0.6 mg y se sube cada semana, hasta 1.8 mg con Victoza o 3.0 mg con Saxenda.
¿En qué se diferencia de la semaglutida?
Mismo receptor, mismos efectos. La vida media de ~13 horas de la liraglutida implica una inyección al día; la semaglutida dura aproximadamente una semana y quitó más peso en sus ensayos. Es más barata desde los genéricos en EE. UU. de diciembre de 2024, y fue la primera en reducir eventos cardíacos.
¿Cuánto peso se pierde?
En SCALE, la dosis diaria de 3.0 mg quitó alrededor de un 7.9% (−8.4 kg) en 56 semanas, frente a alrededor de un 2.6% con placebo. El 63.2% perdió al menos un 5%.
¿Por qué se inyecta a diario?
Su vida media es de unas 13 horas. Una cadena de ácido graso C16 la une a la albúmina de la sangre y estira su acción a aproximadamente medio día, no una semana completa.
¿Hay que hacer ciclos con ella?
No. Se usa de forma continua, y el peso vuelve en semanas o meses tras suspenderla. La etiqueta de Saxenda indica reevaluar a las 16 semanas y considerar suspender si se ha perdido menos de un 4%.
¿Con qué combina?
Cagrilintida para una segunda vía de saciedad. Ipamorelina o CJC-1295 para conservar el músculo mientras se come menos. Un segundo GLP-1 como la semaglutida o la tirzepatida no añade nada; en su lugar, se cambia de agente.
Para profundizar
Dosis usadas en los estudios · Identidad molecular · Referencias
10De la investigaciónDosis usadas en los estudios
Estas son las dosis usadas en los grandes ensayos humanos, LEADER, SCALE y LEAD-6. Todas fueron inyecciones diarias bajo la piel.
| Dosis | Vía | Modelo | Resultado | Fuentes: |
|---|---|---|---|---|
| 1.8 mg (o la máxima tolerada) | SC diaria (~3.8 años) | Humano (LEADER, DT2 alto riesgo CV, n=9,340) | Redujo los eventos cardíacos mayores y también la mortalidad CV y por todas las causas, vs placebo | PMID 27295427 |
| 3.0 mg | SC diaria (56 semanas) | Humano (SCALE, obesidad, sin diabetes, n=3,731) | Peso −8.4 kg (~7.9%) vs −2.8 kg placebo; pérdida ≥5% en 63.2% vs 27.1% | PMID 26132939 |
| 1.8 mg | SC diaria (26 semanas) | Humano (LEAD-6, DT2, vs exenatida dos veces al día) | HbA1c −1.12% vs exenatida −0.79% (Δ −0.33%, p<0.0001); HbA1c <7% en 54% vs 43% | PMID 19515413 |
11QuímicaIdentidad molecular
- Peso molecular
- ~3751.2 Da
- Fórmula molecular
- C172H265N43O51
- Masa monoisotópica
- 3748.95 Da
- Diana molecular
- Receptor de GLP-1 (agonista)
- Aminoácidos
- Esqueleto de 31 residuos (97% de homología con GLP-1(7-37))Etiqueta de la FDA; PubChem CID 16134956
- Estructura / clase
- Agonista acilado del receptor de GLP-1; Arg34, Lys26 C16-palmitoílo vía espaciador γ-Glu; >98% unido a la albúminaEtiqueta de la FDA; literatura de revisión
- CAS / UNII
- 204656-20-2 · 839I73S42APubChem CID 16134956; FDA UNII
- Marca / aprobación
- Aprobado por la FDA como Victoza (DT2, 2010), Saxenda (obesidad, 2014); genéricos en EE. UU. 2024Etiqueta de la FDA
- Estado regulatorio
- Fármaco aprobado por la FDA; no prohibido por la WADA (la liraglutida no está nombrada individualmente en el Programa de Monitoreo de 2026)FDA / WADA 2026
12Fuentes primariasReferencias
- PubChem CID 16134956PubChem CID 16134956 (Liraglutide)
- DailyMed (Victoza)DailyMed, Victoza (liraglutide) label
- DailyMed (Saxenda)DailyMed, Saxenda (liraglutide) label
- PMID 27295427Marso et al., NEJM 2016 (LEADER, CV outcomes)
- PMID 26132939Pi-Sunyer et al., NEJM 2015 (SCALE, obesity)
- PMID 19515413Buse et al., Lancet 2009 (LEAD-6, vs exenatide)
- WADA 2026WADA 2026 Monitoring Program (GLP-1 class monitored, not prohibited)
Revisado por el equipo de Ki Researcher · Solo para uso de investigación · No constituye consejo médico · Actualizado 2026-09-24