Inyecciones de péptidos para bajar de peso, comparadas y con sus dosis

Los mayores resultados de las inyecciones de péptidos para bajar de peso vienen de la familia de los GLP-1. En la fase 3, la retatrutida en dosis de 12 mg redujo en promedio el 25,0% del peso corporal en 80 semanas. La tirzepatida en dosis de 15 mg redujo el 20,9% en 72 semanas, y la semaglutida en dosis de 7,2 mg redujo el 18,7% en 72 semanas. La tesamorelina, el MOTS-c y el 5-Amino-1MQ actúan sobre la grasa de otras maneras.

Cómo funcionan las inyecciones para bajar de peso

• Agonistas de receptores hormonales. El GLP-1 es una hormona que regula el apetito y la ingesta de calorías. La semaglutida y la liraglutida actúan sobre su receptor. La tirzepatida suma el receptor de GIP. La retatrutida suma también el receptor de glucagón. La survodutida combina el glucagón con el GLP-1.
• Análogos de la amilina. La cagrilintida es un análogo de acción prolongada de la amilina, una hormona del páncreas que provoca saciedad. Su combinación con la semaglutida se conoce como CagriSema.
• Péptidos del eje de la GH. La tesamorelina es un análogo de la GHRH. Hace que la hipófisis libere su propia hormona del crecimiento en pulsos, y la hormona del crecimiento descompone la grasa.
• Fragmento de la GH. El HGH Fragment 176-191 corresponde a los residuos 176 a 191 de la hormona del crecimiento, un fragmento de 16 aminoácidos.
• Compuestos de energía celular. El MOTS-c es un péptido de 16 aminoácidos codificado en el ADN mitocondrial. Activa la AMPK, sobre todo en el músculo. El 5-Amino-1MQ es una molécula pequeña, no un péptido. Bloquea la enzima NNMT (nicotinamida N-metiltransferasa). En las células grasas, los bloqueadores de la NNMT aumentaron el NAD+ y redujeron la formación de grasa.

Resultados de los ensayos, lado a lado

Cada fila de la tabla viene de un ensayo distinto, y los ensayos tuvieron duraciones diferentes. Un ensayo enfrentó directamente a dos de estos compuestos. SURMOUNT-5 fue un ensayo abierto, y cada persona usó la dosis más alta que toleró. Eso significó 10 o 15 mg de tirzepatida, o 1,7 o 2,4 mg de semaglutida. La tirzepatida redujo el 20,2% frente al 13,7% de la semaglutida en 72 semanas, y 18,4 cm de cintura frente a 13,0 cm.

Semaglutida y tirzepatida

• Dosis de la semaglutida (Wegovy). Se inyecta una vez por semana. La etiqueta empieza con 0,25 mg durante 4 semanas, y luego sube por 0,5, 1 y 1,7 mg, 4 semanas cada una, hasta 2,4 mg. Cuando la dosis de 2,4 mg ha ido bien durante al menos 4 semanas, la etiqueta permite llegar hasta 7,2 mg. Su vida media es de aproximadamente una semana.
• Resultados de la semaglutida. En STEP 1, la dosis de 2,4 mg redujo el 14,9% en 68 semanas, y el 50,5% de las personas perdió al menos el 15%. En STEP UP, la dosis de 7,2 mg redujo el 18,7% en 72 semanas, frente al 15,6% con 2,4 mg.
• Dosis de la tirzepatida (Zepbound). Se inyecta una vez por semana. La etiqueta empieza con 2,5 mg durante 4 semanas, luego 5 mg, y suma 2,5 mg después de al menos 4 semanas con una dosis. El mantenimiento es de 5, 10 o 15 mg, y 15 mg es el tope. Su vida media es de unos 5 días.
• Resultados de la tirzepatida. En SURMOUNT-1, la dosis de 15 mg redujo el 20,9% en 72 semanas, y el 57% de las personas que la usaron perdió al menos el 20%. La etiqueta dice que quita más grasa que masa magra y reduce la ingesta de calorías, probablemente a través del apetito.

Retatrutida, el agonista triple

• Lo que añade. La retatrutida actúa sobre los receptores de GLP-1, GIP y glucagón. En ratones obesos, el receptor de glucagón sumó gasto de energía a la menor ingesta que provocan el GLP-1 y el GIP.
• Fase 2. En 48 semanas, la dosis de 12 mg redujo el 24,2%. Con esa dosis, el 100% de las personas perdió al menos el 5% y el 83% perdió al menos el 15%.
• Fase 3. TRIUMPH-1 se publicó el 29 de septiembre de 2026. En 80 semanas, las dosis de 4, 9 y 12 mg redujeron el 17,6%, el 23,7% y el 25,0%, frente al 3,9% con placebo. En adultos con diabetes tipo 2 (TRIUMPH-2), las mismas dosis redujeron el 11,9%, el 16,8% y el 18,8%, frente al 5,1% con placebo.
• Dosis. En la fase 3, la dosis subió con un calendario fijo durante 16 semanas hasta 4, 9 o 12 mg una vez por semana. Luego se mantuvo esa dosis durante 64 semanas. El ensayo de fase 2 incluyó grupos de 1 a 12 mg. La página de Retatrutida tiene el calendario de dosis, paso a paso, que usa la gente.

CagriSema, survodutida y liraglutida

• CagriSema. Combina cagrilintida 2,4 mg con semaglutida 2,4 mg, una vez por semana. En REDEFINE 1 la combinación redujo el 20,4% en 68 semanas, frente al 3,0% con placebo.
• Cagrilintida sola. Dosis semanales de 0,3 a 4,5 mg redujeron del 6,0% al 10,8% en 26 semanas. La dosis más alta superó a la liraglutida de 3,0 mg, 10,8% frente a 9,0%.
• Cómo se coordinan. La vida media de la cagrilintida va de 159 a 195 horas. La de la semaglutida va de 145 a 165 horas. Las dos van bien con una inyección por semana. En el ensayo de fase 1b se subieron juntas cada 4 semanas durante 16 semanas.
• Survodutida. Actúa sobre los receptores de glucagón y GLP-1 y se dosifica una vez por semana. En SYNCHRONIZE-1, las dosis que se subieron hasta 3,6 mg o 6,0 mg redujeron el 12,2% y el 13,0% en 76 semanas, frente al 5,4% con placebo.
• Liraglutida (Saxenda). Es la de uso diario en este grupo. La etiqueta empieza con 0,6 mg al día y la sube cada semana hasta 3 mg. Su vida media es de unas 13 horas, lo que va bien con una dosis al día. En SCALE, la dosis de 3,0 mg redujo el peso 8,4 kg en 56 semanas, frente a 2,8 kg con placebo.

Tesamorelina para la grasa visceral

Los dos ensayos de tesamorelina incluyeron a adultos con VIH y exceso de grasa en el vientre. Midieron la grasa visceral, la grasa profunda del vientre que rodea los órganos.

• El resultado. En un ensayo de 26 semanas, la dosis de 2 mg al día redujo la grasa visceral un 15,2%, mientras que con placebo subió un 5,0%. El IGF-1 subió un 81,0%.
• Uso más prolongado. Un segundo ensayo encontró una caída del 10,9% a los 6 meses, y cerca del 18% en quienes siguieron hasta los 12 meses.
• El peso se mantiene. La grasa del vientre bajo la piel y la grasa de las extremidades no cambiaron, y la etiqueta describe la tesamorelina como neutra para el peso.
• Dosis. Los ensayos usaron 2 mg una vez al día bajo la piel. Las etiquetas actuales indican 1,4 mg (Egrifta SV) o 1,28 mg (Egrifta WR) una vez al día. Las etiquetas dicen que las dos dan niveles en sangre similares a los de la dosis original de 2 mg. La página de Tesamorelina cubre la dosis a la hora de dormir y los ciclos.
• Tras suspenderla. En el segundo ensayo, la grasa visceral volvió rápido cuando las personas pasaron a placebo.

MOTS-c y 5-Amino-1MQ

• MOTS-c en ratones. Con una dieta alta en grasa, los ratones que recibieron MOTS-c se mantuvieron delgados y conservaron su sensibilidad a la insulina. Los ratones mayores que lo recibieron también conservaron su sensibilidad a la insulina. En un estudio de 2021 aumentó el rendimiento físico en ratones jóvenes, de mediana edad y de edad avanzada.
• Vínculo con el ejercicio. El ejercicio aumenta el MOTS-c propio del cuerpo en el músculo y en la sangre.
• MOTS-c en personas. Un ensayo de fase 2a en adultos con prediabetes y sobrepeso u obesidad empezó en febrero de 2026. Compara una inyección diaria bajo la piel con placebo durante 12 semanas, y su medida principal es la sensibilidad a la insulina.
• Cómo usa la gente el MOTS-c. El rango habitual es de 500 a 1.000 mcg una vez al día, y muchas veces se empieza con 250 a 500 mcg. Los ciclos duran de 8 a 12 semanas, con 4 a 6 semanas de descanso. La página de MOTS-c tiene el protocolo completo.
• Por qué la NNMT. En ratones con una dieta alta en grasa, reducir los niveles de NNMT en la grasa y el hígado aumentó el gasto de energía y los mantuvo más delgados.
• 5-Amino-1MQ en ratones. En ratones obesos, 11 días de inyecciones redujeron cerca del 5,1% del peso corporal. Los ratones de control que recibieron inyecciones de solución salina subieron cerca del 1,4%. Un depósito de grasa principal se redujo cerca del 35%, las células grasas se encogieron más del 30% y la ingesta de comida no cambió.
• Cómo usa la gente el 5-Amino-1MQ. La mayoría usa 5 mg una vez al día, dentro de un rango de 2,5 a 10 mg, y usa 2,5 mg como prueba en la primera semana. Los ciclos duran de 4 a 6 semanas, con al menos 4 semanas de descanso. La página de 5-Amino-1MQ tiene el protocolo completo.

HGH Fragment 176-191

La gente usa el HGH Fragment 176-191 en dosis de 250 a 500 mcg una vez al día en ayunas, empezando con 250 mcg. Los ciclos duran de 8 a 12 semanas, con 4 semanas de descanso. La página de HGH Fragment 176-191 tiene el protocolo completo.

Cómo los dosifica la gente

La calculadora de reconstitución convierte cualquiera de estas dosis en unidades de jeringa para el tamaño de tu vial.

Qué vigilar

• Lo que la gente nota. Los efectos digestivos son los más comunes, encabezados por náuseas y diarrea. La mayoría son leves o moderados y aparecen sobre todo durante el aumento de dosis.
• Dosis más altas, más efectos digestivos. En TRIUMPH-2, las náuseas afectaron al 14%, el 21% y el 28% con retatrutida 4, 9 y 12 mg, frente al 8% con placebo. En STEP UP, los efectos digestivos afectaron al 70,8% con semaglutida 7,2 mg y al 61,2% con 2,4 mg, frente al 42,8% con placebo.
• Sensibilidad de la piel. Con las dosis más altas aparece una sensación rara en la piel, llamada disestesia. En STEP UP afectó al 22,9% con semaglutida 7,2 mg, frente al 6,0% con 2,4 mg y al 0,5% con placebo. En TRIUMPH-2 afectó al 4%, el 6% y el 7% con retatrutida 4, 9 y 12 mg, frente al 1% con placebo.
• Frecuencia cardíaca. En el ensayo de fase 2 de la retatrutida, la frecuencia cardíaca subió con la dosis. El aumento llegó a su punto máximo a las 24 semanas y luego bajó.
• Cómo lo maneja la gente. Suben la dosis más despacio. La etiqueta de Wegovy dice que, si no se tolera, se mantenga el escalón otras 4 semanas. En el ensayo de fase 2 de la retatrutida, empezar con 2 mg en lugar de 4 mg redujo en parte los efectos digestivos.
• Músculo. En un estudio con escáner corporal de SURMOUNT-1, cerca de tres cuartas partes del peso que se perdió con tirzepatida era grasa y una cuarta parte era masa magra. El placebo mostró la misma proporción.
• Al suspender. Un año después de suspender la semaglutida y el programa de estilo de vida del ensayo, las personas habían recuperado dos tercios del peso que perdieron. En SURMOUNT-4, quienes pasaron de la tirzepatida al placebo vieron subir su peso un 14,0% en las 52 semanas siguientes. Quienes siguieron con ella perdieron otro 5,5%.
• Evítalo o ten cuidado si. Las etiquetas de Wegovy y Zepbound llevan una advertencia en recuadro sobre tumores de células C de la tiroides observados en roedores. Las dos lo contraindican en personas con antecedentes personales o familiares de cáncer medular de tiroides, o con MEN 2 (neoplasia endocrina múltiple tipo 2). La etiqueta de Wegovy también menciona la pancreatitis y las enfermedades de la vesícula biliar. Las etiquetas de Wegovy, Zepbound y Saxenda desaconsejan usar dos fármacos GLP-1 a la vez.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la inyección de péptidos más potente para bajar de peso? De los compuestos de este artículo, la retatrutida tiene el mayor resultado, el 25,0% en 80 semanas con 12 mg en la fase 3. En una comparación directa, la tirzepatida superó a la semaglutida, 20,2% frente a 13,7% en 72 semanas.

¿Qué péptidos se han estudiado para la grasa del vientre? La tesamorelina es la que se estudió para la grasa visceral, la grasa que rodea los órganos. En adultos con VIH y exceso de grasa en el vientre, la redujo un 15,2% en 26 semanas, mientras que con placebo subió un 5,0%. La tirzepatida también redujo la grasa visceral en resonancias magnéticas de adultos con diabetes tipo 2, frente a la insulina degludec. En SURMOUNT-5 redujo la cintura 18,4 cm.

¿En qué se diferencian los agonistas de GLP-1, GIP y glucagón del MOTS-c? Los agonistas actúan sobre receptores hormonales. El GLP-1 y el GIP reducen la ingesta de calorías. En ratones obesos, el glucagón sumó a eso un mayor gasto de energía. El MOTS-c es un péptido codificado en las mitocondrias que activa la AMPK, sobre todo en el músculo.

¿El 5-Amino-1MQ es un péptido? No. Es una molécula pequeña, el 5-amino-1-metilquinolinio, con un peso molecular de unos 159. Bloquea la enzima NNMT.

¿Con qué rapidez se pierde el peso? En el ensayo de fase 2 de la retatrutida, la dosis de 12 mg redujo 17,5% en la semana 24 y 24,2% en la semana 48. La semaglutida y la tirzepatida primero suben la dosis durante meses. La semaglutida llega a 2,4 mg en la semana 17, y SURMOUNT-1 tardó 20 semanas en subir a las dosis más altas de tirzepatida.

¿Qué pasa al suspender? La mayor parte del peso vuelve. Un año después de suspender la semaglutida, las personas habían recuperado dos tercios de lo que perdieron. Al pasar de la tirzepatida al placebo, el peso subió un 14,0% en 52 semanas.

¿Se pueden combinar? La combinación que se estudió es cagrilintida con semaglutida, 2,4 mg de cada una, una vez por semana. Las etiquetas de Wegovy, Zepbound y Saxenda desaconsejan usar dos fármacos GLP-1 a la vez. El protocolo Retatrutida + 5-Amino-1MQ de la biblioteca combina los dos, porque el 5-Amino-1MQ actúa sobre un blanco distinto.